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导致老年癫痫发生的病因是什么

近年来,随着生活水平的提高,人口寿命的延长,我国人口进入老龄化阶段,中枢神经系统疾病如脑血管病、神经系统退行性疾病发病率明显增加,从而使老年人癫痫的发病率明显增高。老年癫痫绝大多数为继发症状性癫痫。引起老年癫痫的病因很多,其中以脑血管病占居首位,其他常见的病因还有代谢性中毒(如酒精中毒、低血糖、非酮性高血糖)、脑肿瘤、脑外伤和颅脑手术后、痴呆和中枢神经系统炎症。

很多老年癫痫患者都是由于脑肿瘤造成的。在50~60岁以后开始发作的癫痫中,除外伤外,小脑幕上肿瘤也是比较常见的病因之一,尤其是生长较慢的肿瘤,如胶质瘤、星形细胞瘤、脑膜瘤等;此外,其他部位肿瘤,形成转移性脑肿瘤也是老年人癫痫发作的原因,其患病率高于年轻人。有时癫痫发作是肿瘤的首发症状,应当引起重视。

脑部疾病也是癫痫发作的重要原因之一。在各种脑炎、脑膜炎及脑脓肿的急性期,因充血、水肿、毒素和渗出的刺激,均可引起癫痫发作。痊愈以后,疤痕和粘连可成为发生癫痫的原因。大脑变性疾病如Pick病和阿尔茨海默氏病为老年前期痴呆的原因,其病理变化为脑萎缩,可伴癫痫发作。

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